Câncer bucal O câncer de boca assume uma grande importância porque, apesar de ser um tumor de fácil diagnóstico, com lesões precursoras bem definidas, geralmente é negligenciado pelo cirurgião dentista. O câncer de boca é uma das doenças com mais freqüência em pessoas acima de 50 anos de idade, sendo raro em crianças e adultos jovens. A incidência de casos é muito maior no sexo masculino do que no feminino, porem esta diferença de dados entre sexos deverá diminuir consideravelmente com o passar do tempo, pelo fato das mulheres terem mudado seus hábitos e costumes, principalmente com relação ao uso do álcool e do fumo. Por ser um país tropical, o Brasil apresenta um índice considerável de câncer nos lábios, sendo este o mais comum dos cânceres bucal, principalmente o lábio inferior. Algumas pessoas possuem características chamadas de fator de risco. Elas apresentam condições favoráveis ao desenvolvimento das doenças, mas não necessariamente a desenvolverão. Os fatores de risco mais importantes são: Fumo (tabagismo), Álcool, Dieta(não ingerir comidas muito quentes e principalmente as pessoas que costumam tomar constantemente chimarrão,o contato da bomba quente diretamente com o lábio é um fator agressor) e Radiações solares(usar sempre protetor labial). Outros fatores: Os fatores ocupacionais, devido aos tipos de trabalho, como agricultura(procurar usar sempre chapéu que faça sombra em todo o rosto, indústria de tecido, metais, madeira... A má higiene bucal e paciente com cirrose hepática, também vem sendo fatores contribuintes para lesões de língua, lábio e assoalho da boca. Prevenção—Evitar os fatores de risco seria suficiente para diminuir a incidência de câncer na população. No entanto, esta é uma realidade ainda longe de ser alcançada.Uma das formas mais eficazes para a prevenção do câncer bucal é o auto-exame. Então concluímos que o cirurgião dentista representa, junto com o paciente, a primeira chance de prevenção de diagnostico precoce da doença. COMO REALIZAR O AUTO EXAME? O auto-exame deve ser feito em um local bem iluminado, diante do espelho. O objetivo é identificar lesões precursoras do câncer de boca. Devem ser observados sinais como mudança na cor da pele e mucosas, endurecimentos, caroços, feridas, inchações, áreas dormentes, dentes quebrados ou amolecidos e úlcera rasa, indolor e avermelhada. Atenção! Lave bem a boca e remova próteses dentárias se for o caso. * De frente para o espelho, observe a pele do rosto e do pescoço. Veja se encontra algum sinal que não tenha notado antes. Toque suavemente com as pontas dos dedos todo o rosto. * Puxe com os dedos, o lábio inferior para baixo, expondo a sua parte interna (mucosa). Em seguida, apalpe todo o lábio. Puxe o lábio superior para cima e repita a palpação. *Com a ponta do dedo indicador, afaste a bochecha para examinar a parte interna da mesma. Faça isso nos dois lados. *Com a ponta do dedo indicador, percorra toda a gengiva superior e inferior. * Introduza o dedo indicador por baixo da língua e o polegar da mesma mão por baixo do queixo e procure palpar todo o assoalho da boca. * Incline a cabeça para trás e abrindo a boca o máximo possível, examine atentamente o céu da boca. Palpe com o dedo indicador todo o céu da boca. Em seguida diga ÁÁÁÁ... E observe o fundo da garganta. * Ponha a língua para fora e observe a parte de cima. Repita a observação com a língua levantada até o céu da boca. Em seguida puxando a língua para esquerda, observe o lado esquerdo da mesma. Repita o procedimento para o lado direito. * Estique a língua para fora, segurando-a com um pedaço de gaze ou pano, apalpe em toda a sua extensão com os dedos indicadores e polegar da outra mão. * Examine o pescoço. Compare os lados direito e esquerdo e veja se há diferenças entre eles. Depois, apalpe o lado esquerdo do pescoço com a mão direita. Repita o procedimento para o lado direito, palpando com a mão esquerda. Veja se existem caroços ou áreas endurecidas. Finalmente, introduza o polegar por debaixo do queixo e apalpe suavemente todo o seu contorno inferior. O QUE PROCURAR? • Mudanças na aparência dos lábios e da porção interna da boca • Endurecimentos • Caroços • Feridas • Sangramentos • Inchações • Áreas dormentes • Dentes amolecidos ou quebrados Dra.Sulingue Casagrande Visentin Steckert