DOENÇAS PSICOSSOMÁTICAS

VAMOS FALAR SOBRE ISSO?

Ao longo da vida enfrentamos situações inesperadas, geradoras de intensas angústias e sentimentos. Se por um excesso, essas angústias não podem ser digeridas, elas transbordam para o corpo fazendo-o adoecer. As doenças psicossomáticas podem ser consideradas uma modalidade de descarga de angústias que não podem ser pensadas e que são provenientes de experiências traumáticas sofridas em fases precoces do desenvolvimento do sujeito. Essas vivências precisarão ser nomeadas para então serem pensadas e elaboradas, ao invés de serem somente canalizadas e manifestadas sobre o corpo, é preciso falar e escutar a dor que esta sendo sentida.

VOCÊ SABE O QUE É A SOMATIZAÇÃO?

A somatização é um sintoma em que o sujeito apresenta múltiplas queixas físicas, localizadas em diversas regiões do corpo e que não são explicadas por nenhum diagnóstico. Como dores de cabeça, diarréia, tremores, falta de ar, dor no peito, dores nas costas, entre outros sintomas. É quando o médico após solicitar todos os exames conforme a queixa da dor do paciente, não identifica nenhuma doença de causa orgânica. Seria aquele momento em que o paciente sai frustrado do consultório por não ter encontrado respostas para as suas dores.
Geralmente uma pessoa com doenças psicossomáticas está frequentemente em consultas médicas ou pronto-socorro devido a estes sintomas de dores sentidas no corpo. O médico costuma ter dificuldade em identificar a causa e normalmente esse paciente escuta: “Vá para casa! você não tem nada, está tudo bem”
Mas eu te digo: “Não está tudo bem com você! Se está sentindo dores que não são diagnosticadas, você precisa escutar isso e procurar o profissional certo para estar te ajudando, que seria o psicólogo ou psicanalista”.

O QUE SÃO DOENÇAS PSICOSSOMÁTICAS?

As doenças psicossomáticas são desordens emocionais que afetam também o funcionamento do corpo. Ao investigar as causas e a vida do paciente, o médico que possui sensibilidade e escuta percebe que a doença orgânica que está no corpo se manifestou após algum evento traumático que ele possa ter vivenciado e que gerou algum stress, depressão, ansiedade e que tudo isto resultou numa doença verdadeira física no corpo.

COMO A PSICOSSOMATIZAÇÃO ACONTECE?

É comum ouvirmos aquela frase: “Nossa aquela moça emagreceu muito depois que separou do marido” ou “Isso que você está sentindo são coisas da sua cabeça”. Ou seja, psicossomatizar é ter reações depois de ter vivenciado alguma situação que lhe causou forte emoção.
Um exemplo simples é quando você tem uma surpresa muito boa, seu coração dispara você fica vermelho e em alguns momentos até apresenta suor de tanta emoção, isso já deve ter acontecido com você. Também quando recebe uma notícia não muito boa na hora que você está almoçando e de repente a fome passa e você coloca aquele prato saboroso de comida de lado.
O objetivo deste texto é deixar claro para o leitor que, às vezes, algum sintoma que surgiu, como palpitações ou até mesmo alergias na pele podem ter sido causadas por alguma situação em que você viveu uma forte emoção e neste contexto se enquadra: alegria, tristeza, estresse, angústia, entre outras emoções que vivenciamos todos os dias e em alguns momentos com maior intensidade.

PSICOSSOMATIZAR É MAIS COMUM DO QUE IMAGINAMOS

Psicossomatizar é algo comum e mais presente em nossas vidas do que podemos imaginar. Então quando você procurar um médico dermatologista por exemplo, porque percebeu que de alguns dias para cá surgiram alergias na sua pele e não há remédio que melhore, ou até mesmo a psoríase pode significar que você pode estar atravessando ou atravessou algum momento muito difícil de stress e que seu corpo está falando e manifestando uma reação.
É comum pessoas que sofrem de ansiedade procurarem o médico cardiologista por sentirem fortes dores no peito e até dormências nas mãos. No entanto, se acontecerem com frequência e não forem tratadas adequadamente poderá se tornar uma doença cardíaca.
É claro que não podemos descartar outras hipóteses e um exame específico poderá responder se você de fato não está com algum problema na pele ou no coração, mas vale ressaltar que problemas psicossomáticos não constam em exames.
Isto é, caso você faça aquela bateria de exames que seu médico pediu e todos eles estão em “perfeito estado”, vale o alerta de procurar por um psicólogo ou psicanalista, para esclarecer suas dúvidas e encontrar a raíz da suas dores.

TIPOS MAIS COMUNS DE DOENÇAS PSICOSSOMÁTICAS

Os Quadros de diabetes, dermatite, fibromialgia, doenças autoimunes, entre outras enfermidades, podem se manifestar em momentos de conflito psíquico. Não é possível dar aqui uma descrição detalhada de todas as doenças orgânicas cuja etiologia pode ser psicossomática; somente almejo citar alguns exemplos particularmente característicos que atingem diferentes sistemas.
Algumas condições psicossomáticas acometem o sistema cardiovascular, primeira linha entre os receptores influídos pela reatividade emotiva ou pela irritação simpática; a ansiedade pode manifestar-se com desconfortos torácicos ou arritmias que podem fatigar o coração, especialmente se este apresenta lesão prévia. Porém, devemos distingui-los dos sinais e sintomas análogos observados nas cardiopatias orgânicas. Ademais, os transtornos emocionais e a inquietude podem agravar as cardiopatias ou comorbidades existentes.
A hipertensão arterial, uma das enfermidades da civilização moderna, é uma anormalidade de adaptação. Desequilíbrios nervosos, o “mal-estar” e todos os conflitos emocionais repercutem no rim. Por sua vez, os numerosos reflexos condicionados que podem atuar sobre o mesmo, contribuem no desencadeamento do processo hipertensivo. (Selye, 1960). No sistema digestivo, os espasmos esofágicos, os vômitos, os casos tão numerosos de dispepsia com hiperacidez gástrica tem também origem psicossomática. As emoções têm considerável efeito sobre a digestão. Também integra o quadro a anorexia nervosa, falta de apetite que conduz a uma rápida desnutrição (Schilder, 1958). É conhecida a influência do psiquismo sobre o funcionamento intestinal, diarreia e constipação. Alexander (1952) formulou explicações “psicodigestivas”, cada qual pertencente a uma categoria de perturbação psíquica inconscientes.
Deve-se escutar a história de vida da pessoa e da família, rever traumas e questões não resolvidas. Autocrítica, cobrança consigo mesmo, depressão e ansiedade, fobias e agressividade. A partir destas causas é possível elencar as seguintes somatizações:
- Aparelho digestivo: intestino preso, gastrite, problemas renais e úlcera;
- Aparelho circulatório: pressão alta ou baixa, problemas cardíacos, varizes;
- Aparelho respiratório: tosse, alergias, bronquite e asma;
- Aparelho endócrino: obesidade, disfunções hormonais, problemas de pele;
- Aparelho reprodutor: impotência, infertilidade e disfunções;
- Aparelho locomotor: dores musculares, problemas nos ossos e tendões;
- Sistema nervoso: dor de cabeça, enxaqueca e depressão.

Com isso temos um panorama das manifestações físicas relacionadas com questões de sentimentos negativos, tensões e problemas psicoemocionais em diferentes sistemas do corpo.
Evidentemente é no domínio da sexualidade onde ocorre a mais abundante gama de afecções psicossomáticas: atuam durante a puberdade, relações sexuais, menopausa. Trata-se de um domínio específico da psicanálise e, portanto os conflitos entre instintos, educação e comportamento, são correntemente abundantes. Quantas impotências, frigidez, vaginismos, disfunções sexuais podem ter efeitos psicológicos inconscientes? muitos.
Estudiosos ainda encontram um fator psíquico inconsciente em inúmeras patologias reumatológicas, no desencadeamento da crise de asma, cefaleias e doenças de pele, que estão em relação de extrema dependência com as emoções. Alguns quadros endócrinos e metabólicos também são enfermidades da adaptação, que podem provir de desequilíbrios hormonais de origem psíquica (Sehuin 1960).
Os transtornos psicossomáticos estão relacionados à angustia em sujeitos inadaptados na vida. Por isso, uma vez inconsciente, esta angustia pode remeter-se à profunda dor mental e à dificuldade de tolerar o sofrimento que leva o paciente, muitas vezes, a utilizar seu próprio corpo para se defender. Contudo, essas situações só são considerações traumáticas porque se ligaram a um trauma anterior, relacionado a perdas significativas na infância.
A ciência da psicanálise encontra-se em permanente evolução e expansão. A revolução por S. Freud ao colocar o fenômeno inconsciente como centro da vida mental prossegue com inúmeros desdobramentos. As descobertas da psicanálise oferecem uma solução convincente ao problema mente/corpo, o dualismo psique/soma para a atualidade das pulsões.
O objetivo de um atendimento psicológico ou psicanalítico é por meio do encontro entre psicoterapeuta e paciente ou analista e analisante, respectivamente, criar condições favoráveis e necessárias para ampliar o repertório psíquico do paciente, de modo que ele possa pensar em seus conflitos ao invés de depositá-los em seu corpo e tornar consciente o que está inconsciente.
O sintoma é concebido como simbólico, é uma fala amordaçada, uma verdade escondida ou enterrada.
Consideramos que por trás da simplicidade de fenômenos comuns podem haver causas bastante complexas e nossas teorias devem ser consideradas como contribuições que nos ajudam a pensar e auxiliar os pacientes.

COMO TRATAR UMA DOENÇA PSICOSSOMÁTICA

Como seria então trabalhar o profissional da saúde com tantas variáveis e com a disponibilidade para ouvir e acolher as angústias do paciente com uma escuta qualificada e diferenciada? Como é trabalhar em um consultório psicanalítico tão diferente do consultório médico? Consideramos importante a técnica da Escuta.
O profissional da saúde de hoje deve estar preparado para ser confrontado com os aspectos mais obscuros e compreender a proliferação das patologias de conflitos psíquicos e entender que mente e corpo são um só e que um não anula o outro.
A dor física e o diagnóstico não podem anular o que de fato possa ter influenciado a doença orgânica e nem a dor sentida sem diagnóstico, que muitas vezes não é levada a sério por não ser visível e nem palpável, apenas sentida. Por isso, é de extrema importância levar em consideração a saúde mental para sentir-se bem, ter uma vida mais equilibrada e descobrir através da psicoterapia como ser verdadeiramente feliz.

“Volte seus olhos para dentro, contemple suas próprias profundezas, aprenda primeiro a conhecer-se! Então compreenderá porque está destinado a ficar doente e, talvez, evite adoecer no futuro”. ( Sigmund Freud)